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合肥一類低保住院最高可報銷95%

時間:2012-06-28  來源:合肥網hfw.cc  作者:hfw.cc 我要糾錯


為進一步提高城鎮居民基本醫療保險待遇,近日,市人社局下文,自2012年10月1日起,提高我市居民醫保政策范圍內住院基金支付比例。

    三類醫院住院報銷比例提高

    參保人員在本市三級、二級、一級定點醫療機構住院基金支付比例,由原50%、65%、75%分別提高到60%、70%、80%。

    低保殘疾提高住院報銷比例

    一類低保、重度殘疾參保人員在本市三級、二級、一級定點醫療機構住院基金支付比例,由原60%、75%、85%分別提高到70%、80%、90%。

    異地就醫住院報銷比例提10%

    參保人員異地轉院、異地急診搶救住院基金支付比例由原40%提高到50%;屬于一類低保、重度殘疾參保人員異地轉院、異地急診搶救住院基金支付比例由原50%提高到60%。

    原參保居民連續繳費滿一年后,繳費年度每增加一年,醫保基金支付比例增加2個百分點,累計增加比例不超過10個百分點的激勵辦法仍保持不變。一類低保、重度殘疾參保人員住院基金支付比例累計最高不超過95%。 朱曉寧 喻點蓉

    合肥居民醫保提高報銷比例表

 

 

    醫療機構     起付標準(門檻費)     基金支付比例(報銷比例)
    普通居民     在校學生少年兒童及18周歲以下居民     普通居民

    一類低保、

    重度殘疾人

    三級醫院     600     300     60%     70%
    二級醫院     400     200     70%     80%
    一級醫院     200     100     80%     90%
    異地就醫     600     300     50%     60%
    備注:(1)連續參保人員基金支付比例每年提高2個百分點,累計不超過10個百分點。一類低保、重度殘疾人住院基金支付比例累計最高不超過95%;(2)一個結算年度內,參保居民住院、門診特殊病、普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。

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